Bruxismo: sintomas, tratamentos e causas

O que é Bruxismo?

Bruxismo é uma desordem funcional que se caracteriza pelo ranger ou apertar dos dentes durante o dia ou, mais comumente, durante o sono.

Causas

Os médicos ainda não entendem completamente as causas que levam ao bruxismo. As possíveis razões físicas ou psicológicas para esse distúrbio podem incluir:

• Sensações de ansiedade, estresse, raiva, frustração ou tensão
• Alinhamento anormal dos dentes superiores e/ou inferiores (má oclusão)
• Outros problemas do sono, como a apneia do sono
• Resposta à dor de ouvido ou dor de dente (principalmente em crianças)
• Refluxo do ácido estomacal para o esôfago e para a boca
• Efeito colateral incomum de alguns medicamentos psiquiátricos, tais como certos antidepressivos
• Complicação de uma doença, tal como a doença de Huntington ou doença de Parkinson

Fatores de risco

Alguns fatores aumentam o risco de bruxismo. Confira:

Estresse

O aumento da ansiedade ou do estresse, bem como sensações de raiva e frustração, podem levar ao ranger dos dentes.

Idade

Bruxismo é comum em crianças e geralmente desaparece durante a adolescência.

Tipo de personalidade

Ter um tipo de personalidade agressiva, competitiva ou hiperativa pode aumentar o risco de bruxismo.

Substâncias estimulantes

A nicotina do cigarro, álcool, cafeína e drogas também podem aumentar o risco de bruxismo.

Sintomas de Bruxismo

Os sinais e sintomas de bruxismo costumam incluir:

• Ranger ou apertar os dentes: às vezes tão alto que pode despertar uma pessoa que estiver dormindo ao lado
• Dentes achatados, fraturados, lascados ou soltos
• Esmalte dental desgastado, expondo camadas mais profundas do dente
• Aumento da sensibilidade dentária
• Mandíbula ou dor na face
• Dor na mandíbula
• Dor que se sente como se fosse uma dor de ouvido – mas que na verdade é resultado de bruxismo
• Dor de cabeça
• Recuos de língua

Outros sintomas mais graves incluem:

• Transtornos alimentares
• Ansiedade, irritabilidade, estresse e tensão
• Depressão
• Sensação de calor ou frio nos dentes
• Insônia

Buscando ajuda médica

Consulte um médico para bruxismo se:

• Seus dentes estão desgastados, danificados ou sensíveis
• Você apresenta dor na mandíbula, na face ou nos ouvidos
• Outras pessoas reclamam que você faz ruídos enquanto dorme
• Sua mandíbula não abre e fecha completamente
• Você perceber que seu filho, por exemplo, está rangendo ou apertando os próprios dentes, ou se ele apresenta, ainda, outros sinais ou sintomas de bruxismo.

Na consulta médica

Entre as especialidades que podem diagnosticar bruxismo estão:

• Clínica médica
• Odontologia
• Psiquiatria
• Fonoaudiologia

Estar preparado para a consulta pode facilitar o diagnóstico e otimizar o tempo. Dessa forma, você já pode chegar à consulta com algumas informações:

• Uma lista com todos os sintomas e há quanto tempo eles apareceram
• Histórico médico, incluindo outras condições que o paciente tenha e medicamentos ou suplementos que ele tome com regularidade

O médico provavelmente fará uma série de perguntas, tais como:

• Quando os sintomas começaram?
• Qual a intensidade dos seus sintomas?
• Os sintomas são frequentes ou ocasionais?
• Você tomou alguma medida para aliviar os sintomas? E funcionou?

Diagnóstico de Bruxismo

Um exame pode descartar outros transtornos que possam estar por trás da dor na mandíbula ou dor de ouvido, incluindo:

• Distúrbios dentários
• Distúrbios do ouvido, como infecções
• Problemas com a articulação temporomandibular (ATM)

O diagnóstico de bruxismo costuma ser feito por meio da observação clínica pelo dentista.

Tratamento de Bruxismo

Os principais objetivos do tratamento de bruxismo são reduzir a dor, evitar danos permanentes aos dentes e reduzir o ranger ao máximo.

Uma placa para bruxismo pode ajudar a reduzir o travamento. Existem muitos tipos diferentes delas, sendo que algumas se encaixam nos dentes superiores e outras nos dentes inferiores. Elas podem ser projetadas para manter sua mandíbula em uma posição mais relaxada ou proporcionar alguma outra função. Se um tipo não funcionar, outro poderá servir. Converse com um dentista sobre a melhor placa para seu caso de bruxismo.

Convivendo/ Prognóstico

Para ajudar a aliviar a dor do bruxismo, existem muitas etapas de cuidados que podem ser realizados em casa. Por exemplo:

• Aplicar gelo ou calor úmido nos músculos da mandíbula
• Evitar comer alimentos mais duros, como nozes, balas e carne
• Beber muita água todos os dias
• Dormir bastante
• Aprender exercícios de alongamento físico para ajudar a restabelecer um equilíbrio normal da ação dos músculos e articulações de cada lado da cabeça
• Relaxar o rosto e músculos da mandíbula durante o dia. O objetivo é fazer do relaxamento facial um hábito
• Tentar reduzir seu estresse diário e aprender técnicas de relaxamento

Complicações possíveis

Na maioria dos casos, o bruxismo não causa complicações graves, mas o problema pode eventualmente levar a outra:

• Danificar definitivamente os dentes
• Dor de cabeça tensional
• Dor na face
• Distúrbios que ocorrem nas articulações temporomandibulares (ATMs), localizado em frente às orelhas

Bruxismo tem cura?

O bruxismo não é um transtorno perigoso. No entanto, pode causar dano permanente aos dentes e dor desconfortável na mandíbula, dores de cabeça ou dor de ouvido. Por essa razão, é importante procurar um dentista e buscar, em conjunto a ele, a melhor forma de tratamento.

Prevenção

Reduzir o estresse e gerenciar a ansiedade podem reduzir o bruxismo em pessoas propensas à condição. Outras possíveis causas de bruxismo nem sempre podem ser prevenidas.